Aşılama tedavisi öncesinde nelere dikkat edilmelidir?

Aşılama tedavisi öncesinde nelere dikkat edilmelidir?

Aşılama tedavisinde  karar verilmeden önce çiftin infertilite yani halk arasında bilinen adı ile kısırlık testleri detaylıca yapılmalıdır. Kadının yumurtalarının uyarılması adına uygulanacak ilaç ve yanı sıra iğneler uzman doktorlar tarafından belirlenmelidir.

Anne adayına çatlatma iğnesi uygulanır. Bu işlemi izleyen en geç 36 saat içinde ikinci aşamaya yani aşılama aşaması geçilir . Eşlerden istenilen ultrasonlarda herhangi bir nedene bağlı bir problem ile karşılaşılırsa aşılama tedavisi bir süre ertelenebilmektedir.

 

Aşılama tedavisinin avantajları
Aşılama yönteminin başlıca 2 avantajı vardır. İlki üreme hücresinin kaliteli olanları seçilmesidir. İkincisi üreme hücresinin rahim ağzı zarar görmeden yumurtaya daha kolay ulaşmasının sağlanmasıdır.
Aşılama tedavisinin dezavantajı ise döllenmenin üreme hücresi ile yumurtanın birbirlerini bularak, kendiliğinden oluşmasının beklenmesidir.

Tüp bebek tedavisinde, rahim ağzından laboratuvarda elde edilen embryolar verilmekte iken, aşılama tedavisinde ise üreme hücresini verilmektedir.

Tüp bebek tedavisinde gebeliğin elde edilmesi sadece verilen embryoların rahime tutunmasına bağlıdır. Aşılama tedavisinde ise gebeliğin oluşması için spermler önce tüplerden geçerek yumurtayla buluşmalıdır, ardından döllenen yumurta yeniden tüplerden geri dönerek rahime tutunmalıdır. Dolayısı ile aşılama tedavisinde başarı için hasta seçimi çok kritiktir.

Aşılama başarı şansı ne kadardır?
Aşılama yöntemi, hasta seçimi doğru yapıldığında yaklaşık %15-20 ’dir. Özellikle ağır olmayan erkek faktöründe, nedeni ortaya konulamayan infertil  eşlerde ve polikistik over sendromu gibi yumurtlama bozukluğu olan kadınlarda bu yöntem öncelikle tercih edilmektedir.

Aşılama tedavisinin etkinliği tüm dünyada kabul görmüş olmakla birlikte, aşılama tedavisinin en fazla 4 defa denenmelidir. Dörtten fazla sayıda uygulanan aşılama tedavisinde gebelik oranının artmadığı belirtilmektedir.

Aşılama Yöntemi

Aşılama yöntemi(Intrauterin inseminasyon) tedavisi olarak da bilinen aşılama tedavisi bebeği olmayan eşlere uygulanan yaygın bir tedavidir. Aşılama tedavisi üreme hücresi sayısı, yapısı ve hareketliliği normalin altında olan hastalara uygulanır. Kadın eşin tüplerinin açık olup olmadığının değerlendirilmesi gereklidir. Bu işlemden önce kadın eşin yumurtalıklarının uyarılması için ilaç kullanabilir. İlaç kullandığı süre içinde ultrason incelemeler yapılarak yumurta gelişimi izlenir ve yeterli olgunluğa ulaşan yumurta için HCG (çatlatma iğnesi) yapılır.

Ortalama 34-38 saat sonra aşılama yapılır. Uygulamanın yapılacağı gün erkekten alınan üreme hücresi özel yöntemlerle hazırlanarak hareketliliği ve yapısı iyi olan üreme hücreleri ile zenginleştirilir. Hazırlanan örnek özel katater aracılığı ile anne adayına transfer edilir. Düzenli adet gören, tüpleri açık olan, endometriozis hastalığı olmayan ve 35 yaşın altında olan kadınlarda başarı daha yüksektir. Aşılama ile gebelik şansı her uygulamada % 15-20 civarındadır.

Aşılama yöntemi nedir?

Aşılama yöntemi , veya bilimsel adı ile artifisiyel inseminasyon, erkek spermlerini örnek vermesiyle laboratuvar ortamında hazırlandıktan sonra özel bir çubuk yardımı ile döl yatağı içine verilmesi işlemine denir.. Aşılamanın tüp bebek veya mikroenjeksiyon uygulamalarından farkı ise , döl yatağı içine döllenmiş yumurtanın yani embriyo değil, doğrudan spermlerin verilmesiyle olur.

Aşılama aşağıdaki durumlarda uygun bir seçimdir;

1 – Kısırlık süresi kısa olan çiftlerde,
2- Kısırlığı açıklayacak belirli bir bozukluk saptanamayan ve sperm analizi normale yakın olan çiftler, inseminasyon yani aşılama için uygun adaylardır.

Diğer Durumlar ; Normal ilişkinin mümkün olmadığı durumlarda, sperm sayı ve hareketliliğinin normalden az ama aşılama için yeterli olduğu durumlarda, döl yatağı ağzına bağlı nedenlerden ötürü gebeliğin oluşmadığı hallerde de aşılama yöntemi uygulanabilir.